廣州校園AED再次成功救人
廣州日報 2023年10月20日 伍仞
今年2月，中國紅十字基金會“成長天使基金”——“救在身邊·校園守護”校醫培訓班在廣州開班，來自廣州各學校的校醫、保健老師共402人分兩批次參加培訓。
（資料圖/通訊員方曉燕）?
近日，一場生命搶奪戰在廣州校園上演。參加學校大課間準備活動時，一名初一學生突發心跳驟停，倒地失去意識，情況十分危急！老師見狀迅速撥打120急救電話，校醫聞訊也第一時間攜帶校園AED（自動體外除顫儀）趕到現場緊急處置，并實施了心肺復蘇。
同時，海珠區婦幼保健院的急救團隊也接到了學校的緊急求助趕到現場。學校醫院接力搶救，令年輕的生命轉危為安！
加上這一起，近兩年以來，廣州校園AED已經至少救了3個人。心臟驟停后抓住黃金救援時間4~6分鐘內很關鍵。AED是對心臟驟停患者進行急救的醫療設備，因其操作簡單、方便攜帶、可被非醫學背景人士使用的特性，常被稱為“救命神器”。
記者了解到，廣州已立法規定學校等公共場所應配置AED，并擬規范每個學校（含幼兒園）校（園）區至少設置1臺AED，大型校園應按照“3~5分鐘內調用”的原則增加配置；在每年對新入職校醫的培訓中，也已包含心肺復蘇、AED的使用等內容。
文/廣州日報全媒體記者伍仞 通訊員李玉紅
參與搶救醫生：
學校的風險意識和應急處置對搶救成功非常重要
時間就是生命。當天，海珠區婦幼保健院門急診護士長張兆琪接到消息后，立刻啟動應急搶救預案，組織該院內兒科莊偉強醫生、護士鄭麗鳳等急診團隊人員，攜帶急救藥品和設備以最快的速度奔赴學校。
團隊人員趕到現場時，校方已為該名學生實施緊急心肺復蘇和給予袋裝氧，并接通了AED。莊偉強立即查探體征，發現其臉色蒼白、呼之不應，沒有自主呼吸和頸動脈搏動，確認是發生了心跳呼吸驟停。他與鄭麗鳳兩人緊密配合，開始進行心肺復蘇，同時團隊其他人員進行呼吸囊面罩加壓給氧，并迅速開通靜脈通道。
“001、002、003……”莊偉強在心里默數胸外按壓的次數。一個循環（30次）過去了，學生的心跳、脈搏仍然沒有恢復，在場的人員心都提到了嗓子眼。每一秒都是黃金搶救時間！醫護團隊沒有猶豫，全情投入下一個循環，一下、兩下、三下……
功夫不負有心人，在第二個循環的胸外按壓完成后，莊偉強留意到學生面部有了反應。他一邊讓旁邊的護士陳曼接著按壓，一邊再次評估，發現心跳、呼吸均已恢復，在場的人員都松了一口氣。隨后，救護車也趕到現場，海珠區婦幼保健院醫護人員與120和校方做好交接后，學生被轉送醫院做進一步的檢查和治療。
“孩子一切向好，感謝在救治過程中全力奔跑的你們！”事發第二天，護士長張兆琪收到了來自校方的這條短信。得知該學生身體情況穩定，參與搶救的急診團隊成員情不自禁地感到開心。莊偉強回憶道，當時趕往現場的路上遇到紅燈，自己想著盡可能跑快一點，因此只是迅速示意司機后便直接沖過了馬路。
心臟驟停后抓住黃金救援時間4~6分鐘內很關鍵，每拖延一分鐘，被搶救者生存概率就會降低一分。莊偉強特別提到，學校的風險意識和應急處置能力非常強，不僅在校園內配置了AED和氧袋，而且第一時間對學生開展了心肺復蘇，這對于后面搶救的成功有著非常重要的作用。
廣州已立法規定學校應配置AED
廣州市是全國最早進行社會急救立法的城市。于今年5月1日正式實施的新修訂的《廣州市社會急救醫療管理條例》中，就新增了對AED自動體外除顫器的相關規定：政務服務大廳、機場、火車站、客運碼頭、城市軌道交通站點、高速公路服務區、風景旅游區、學校、體育場館、養老服務機構、大型商場等公共場所和單位應當配置自動體外除顫器，并定期檢查、維護保養和做好記錄。
9月，廣州市衛生健康委員會又公開就《廣州市公共場所自動體外除顫器（AED）配置規范（暫行）》征求意見，擬對不同公共場所AED的配置數量、維護管理進行規范。其中，擬規定每個學校（含幼兒園）校（園）區至少設置1臺AED，對于大型校園，應按照“3~5分鐘內調用”原則，結合學校面積、布局實際適當增加配置。
記者從廣州市中小學衛生健康促進中心了解到，從2019年開始，廣州在對全市新入職校醫的培訓中，就已加入了AED使用的內容。
2023年2月，中國紅十字基金會“成長天使基金”——“救在身邊·校園守護”校醫培訓班在廣州開班，來自廣州各學校的校醫、保健老師共402人分兩批次參加培訓。通過考核的校醫們獲得廣州市紅十字會頒發的紅十字救護員證。
并非校園AED首次救人
這次救人并非廣州的校園AED首次出戰。實際上，在新修訂的《廣州市社會急救醫療管理條例》實施之前，廣州有一些學校就已主動鋪設了AED，以保障師生安全。據此前公開報道，廣州校園AED至少已經救過兩次人。
2021年11月21日晚上，在中山大學南校園內西大球場，一名夜跑男子突發心臟驟停。危急關頭，醫護人員攜AED及時趕到，立即給予除顫。經過連續搶救，男子恢復了頸動脈搏動和自主呼吸，由120送至醫院接受進一步救治。
2022年1月8日上午，在廣東工業大學大學城小區中心田徑場，一名中年老師跑步后暈倒在地。醫生趕到田徑場后，發現患者沒有反應，也無呼吸機脈搏，立即給予心肺復蘇，并在附近取出AED按操作給予除顫后繼續胸外按壓，經施救后患者呼吸脈搏恢復。
發現心臟驟停怎么做？
1.實施高質量的胸外按壓
是患者仰臥于質地較硬的平面（如地板、桌面等），施救者位于患者一側。選擇患者胸部正中（胸骨的下半段，男性雙乳頭連線的中點位置），以一手的手掌根部接觸患者，另一手置于該手掌上方，以髖關節為節點，利用整個上半身的力量垂直于地面對胸廓實施快速（100-120次/分）、用力（5-6厘米深度）的按壓。每次按壓時，按壓和放松的時間大致一致，放松胸廓時，胸廓要能夠充分回彈。
?高質量的胸外按壓需要保持連續，直至專業人員接手或患者自主循環恢復（意識恢復或出現明顯的肢體活動）。整個按壓的過程中應該盡量減少按壓中斷的時間，除了實施必要的操作（如進行電除顫、人工呼吸、每兩分鐘重新判斷患者病情及因疲勞交換按壓）。
2、如有可能，實施人工呼吸
如果接受過心肺復蘇的培訓而且有個人防護的裝備（例如便攜式面罩或呼吸面膜），還應該為患者實施人工呼吸，尤其是非成年患者或是因為窒息（例如溺水等）導致的心博驟停的患者。
3.及時進行電除顫
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