廣州將建緊急醫學救援指揮中心,救護出車將縮短至3分鐘
新修訂的《廣州市社會急救醫療管理條例》于今年5月1日正式實施。近年來，廣州市院前醫療急救任務逐年增加，現有的硬件設施、人員隊伍配備已不能滿足經濟社會發展需要，院前醫療急救服務能力如何提升、3分鐘內出車的制度如何落實、市和區的急救醫療指揮體系如何統一、突發事件應急處置能力如何提升等問題，市民群眾高度關注。
?近日，市人大常委會委托教科文衛委員會就2022年度120院前醫療急救工作情況開展專題詢問，受市政府委托，市政府有關部門負責同志到會回答了詢問。與會的市人大常委會組成人員、市人大代表圍繞人民群眾集中關切的內容，認真反映了在管理機制、硬件建設、服務效能等方面的問題，提出加強和改進120院前醫療急救工作的意見建議，為《廣州市社會急救醫療管理條例》的實施能落到實處、落到細處提供堅實保障。現將詢問會問答內容摘要刊登。
?統一全市指揮調度體系
?跨區域轉運急救患者將更順暢
?問：目前，市、區急救醫療指揮中心在常態化下沒有統一指揮調度，跨區域轉運急救患者存在困難。根據新修訂的《廣州市社會急救醫療管理條例》，指揮調度模式要調整為統一指揮調度模式，要從哪些方面進行理順、具體進展如何？
?市衛生健康委負責人：為更好達到全市統一指揮調度目的，主要從機制、標準、平臺、培訓管理等四方面著手：一是建立全市一體化指揮調度運行信息平臺，目前已完成，試運行良好；二是建立跨區域指揮調度工作指引，明確常規狀態下區域協作模式；三是統一調度員培訓模式、培訓內容、考核標準，建立全市統一的指揮調度質控標準；四是推進全市院前急救受理、調派分離模式，目前在市120中心進行試點。
?將建設廣州市緊急醫學救援指揮中心
?提升突發事件醫學救援指揮能力
?問：市急救醫療指揮中心現有的建筑規模以及業務功能已滿足不了業務發展和突發事件醫學救援指揮的需要，亟需新建廣州市緊急醫學救援指揮中心。但目前該項目還沒有完成立項。如何在接下來的工作中加快推進項目建設？
?市發展改革委有關負責人：目前，廣州市正全力支持市緊急醫學救援指揮中心項目建設。項目已納入《廣州市健全提升疾病預防控制體系能力“十四五”規劃》，已明確可直接編制、審批可行性研究報告，市統籌資金已安排230萬元支持前期工作。市發展改革委多次主動對接、提前指導立項材料的編制。市發展改革委將項目納入了綠色審批通道，4月24日收到項目建議書后第一時間召開了項目專家評審會。下一步，將采取以下措施加快推進項目建設：一是市發展改革委盡快出具項目技術審查意見，指導市衛生健康委修改完善項目建議書，依法依規在最短時間內完成項目建議書的批復；二是提前介入、提前指導市衛生健康委、市急救醫療指揮中心編制可行性研究報告，并盡早完成項目可行性研究報告的批復；三是保障資金需求，在安排市本級基本建設統籌資金方面予以傾斜，多措并舉推動項目加快建設。
?10秒接聽率達95%以上
?出車時間從4分鐘縮短至3分鐘
?問：5月1日實施的新修訂《廣州市社會急救醫療管理條例》規定，10秒接聽率要達95%以上、出車時間要從4分鐘縮短至3分鐘，在落實條例規定方面，有什么具體措施？
?市衛生健康委負責人：一是推進指揮調度系統擴容項目，擴增線路、調度坐席和增加調度人員，根據話務量動態調整上崗人數，保障接聽率；二是做好條例修訂內容宣貫工作，加強調度員、院前急救醫務人員、管理人員的培訓；三是加強業務質控，對接聽率、出車時間等核心業務數據、指標進行監測、及時分析、針對性地整改；四是推進急救網絡布局建設，準備有計劃地增設急救站點（車組），縮短急救半徑。通過近半年來的努力，在10秒接聽率方面，市急救醫療指揮中心已基本達到100%，各區的急救醫療指揮分中心達97%以上。在3分鐘出車方面，全市“120”網絡醫院準點率為95%。下一步，將對未達到要求的單位進行專項督導，協助查找分析問題，推進整改落實。
?5家醫院已開展院前院內急診急救系統互聯互通試點
?實現“上車即入院”
?問：院前院內缺乏實時溝通的電子信息平臺，急救車和網絡醫院之間信息不互通，急救患者抵達醫院后要重復交代病情、重復辦理入院等手續，影響救治效率。在院前醫療急救網絡與醫院信息系統連接貫通方面有什么具體措施？
?市衛生健康委負責人：目前已指導市急救醫療指揮中心與廣州醫科大學附屬第二醫院、廣東省中醫院等5家網絡醫院開展院前院內急診急救系統互聯互通試點，試點醫院院內急診已可以直接接收院前急救電子病歷等信息，院前急救系統也可以獲取患者入院后相關信息及患者病史、過敏史等信息；同時，總結試點醫院對接經驗，已初步形成院前院內急診急救互聯互通對接標準，下一步將下發各網絡醫院，在全市范圍推動各網絡醫院的對接工作，最終全面實現市急救醫療指揮中心與各網絡醫院信息系統互聯互通。
?“120”急救專線電話可以應對5至6倍的需求暴增
?轉運能力可根據緊急情況在2小時內實現倍增
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問：面對去年年底新冠疫情高峰期間電話呼入量和急救需求暴增的極端情形，出現撥打“120”急救專線無法接通、接通后等待人工受理的時間久、院前急救醫護人員到現場時間大幅延長等現象。有什么具體措施來提高應急處置能力，避免再次出現類似問題？
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市衛生健康委負責人：針對電話接通困難的問題，主要措施是進行指揮調度席位擴容。自去年12月份實施緊急擴容后，電話接通率已接近100%，目前可以應對5至6倍的需求暴增，并已經建立常態化相關災備機制。針對院前急救醫護人員到現場時間大幅延長的問題，主要措施是推進全市急救站點布局規劃，增加急救站點，并開展符合條件的醫療機構納入120網絡的擴增工作，縮小急救半徑。同時，建立網絡醫院緊急啟動第二輛救護車的機制，在緊急情況下可以在2小時內達到轉運能力倍增擴容效果。
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院前醫療急救中發生的急救、搶救費用報銷
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不受醫保定點限制
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問：院前醫療急救應當遵循就近、就急的原則。但從調研情況來看，有不少患者認為院前醫療急救費用沒有納入醫保報銷范圍，而提出轉送指定醫院的要求。請問在完善院前醫療急救的醫保政策方面有什么具體措施？
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市醫療保障局負責人：根據《廣州市醫療保障局關于印發〈廣州市社會醫療保險和生育保險就醫管理辦法〉的通知》（穗醫保規字〔2022〕3號）規定，參保人因急救、搶救在非醫保定點醫藥機構或者非其選定的定點醫療機構就醫，發生的符合規定的醫療費用由醫療保險基金予以支付。其中，屬于參保人在非醫保定點醫療機構就醫的急救費用，由參保人向醫保經辦機構申請零星報銷；屬于參保人在非其選定的定點醫療機構就醫的急救費用，可以由定點醫療機構直接辦理醫保聯網結算。下一步，將加大醫保政策的宣傳力度，進一步將院前醫療急救就醫等群眾關心的政策講透、講好，提高群眾對醫保政策的知曉率，持續提升服務效率和質量，切實提升老百姓的獲得感、幸福感、安全感。
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轉自 |廣州日報
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來源： 廣州政府網
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