?(一)選擇符合國家法規要求的設備
AED自動除顫儀是救命設備,其安全性和可靠性要求嚴格,必須要獲得醫療器械注冊證,對其外箱和數據傳輸系統必須符合國家《中華人民共和國網絡安全法》、《醫用電氣系統系統安全要求》、《醫療器械網絡安全注冊技術審查指導原則》等。
(二)選擇符合中國國情使用特點的設備
根據國內AED自動除顫儀項目使用經驗來看:1、選擇帶有屏幕和動畫指導的設備符合我國實際情況,主要依據:
① 我國公眾急救知識和技能普及率不到1%,復訓率更低,易忘記急救操作要領;
② 急救現場混亂、嘈雜,聽覺上獲得的指導信息有衰減,屏幕可有效提示急救者正確操作;
③ 急救者由于緊張,容易忘記急救要領,屏幕可有效提示急救者正確操作;
④ 清晰明確的動畫指引和語音提示,降低了使用者門檻。
2、由于我國地域遼闊、氣候環境復雜,選擇環境適應性和可靠性強的設備符合我國國情。國外設備在設計上缺乏對我國實際環境的了解,建議采用國產設備;
3、我國人口多、公共場所人流密度大,有別于國外情況,急救現場嘈雜,如聲音、光線等,應選擇去噪技術強的設備。
(三)選擇除顫能量高的設備
根據國內救人成功案例分析和國外權威機構研究,360焦耳大能量能挽救更多患者。
權威機構FDA有證據證明:某些肥胖、肌肉發達等特殊人群,200J無法讓其心臟恢復跳動,而360J可以挽救這些人的生命;根據邁瑞近30例救人成功數據分析,80%患者都是在300-360J能量上成功救治。歐洲復蘇委員會(ERC):實驗證明200J除顫失敗后,用360J大能量除顫可以提高成功率,并且沒有任何證據證明360J雙向波除顫對人體有危害。
美國心臟協會(AHA)/澳大利亞復蘇委員會(ARC)/加拿大心臟和卒中基金會(HSFC)/南非復蘇委員會(RCSA)/拉丁美洲復蘇委員會(CLAR)/亞洲復蘇委員會(RCA)在指南中有明確說明更高能量的有效性和安全性。
(四)選擇物聯網功能設備
國外對AED通行做法是通過人工巡檢來判斷設備是否正常,隨著物聯網技術的發展,設備自身具備物聯網功能,利用IOT-物聯網遠程監控理念,通過信息技術手段來替代人工巡檢和管理,可大大降低維護和管理成本,提高急救效率。另外,如使用植入式物聯網設計(如4G/5G等),支持無線傳輸和聯網,數據傳輸更安全、可靠。
(五)選擇具有設備管理和急救聯動功能的遠程管理系統
通過AED自動除顫儀自身具備的物聯網功能,能將自檢數據自動上傳到遠程管理系統,系統可智能、高效化地對AED設備的全生命周期進行管理,保障每臺設備正常運轉,降低設備管理成本。
AED自動除顫儀是院外公眾使用的急救設備,當急救事件發生時,應與當地急救中心進行協同和聯動,最短時間進行急救、最大可能挽救生命,為此,具有急救聯動協同的信息化系統能夠在第一時間找到AED、第一時間通知急救中心、第一時間通知附近急救員(第一目擊者),提高急救效率和急救質量。
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